Ребёнок не ест мясо: нужны ли анализы на аллергены

Автор вопроса вчера в 18:22

Возраст2 года 3 месяца
РационРебёнок не ест мясо, рыбу и курицу
Гемоглобин92 г/л в 2 месяца; 118 г/л после курса Мальтофера
Последние обследованияОАК, ОАМ и копрограмма сданы в этом месяце

С рождения до 4 месяцев ребёнок был на смешанном вскармливании, с 4 месяцев до года — на смеси, в год смесь отменили. Прикорм вводили вовремя, но баночное пюре ребёнок почти не ел. Первые два месяца были запоры, почти всё время использовали клизмы; также часто возникали срыгивания, иногда фонтаном.

В 2 месяца по ОАК гемоглобин был 92. После курса Мальтофера он повысился до 118. Сейчас ребёнку 2,3 года. Рацион ограничен: мясо, рыбу и курицу не ест; употребляет рис, гречку, лапшу, печенье, колбасу, ветчину, хлебобулочные изделия, морковь, банан, яблоко, сладости, манную кашу и йогурт. Суп ест максимум три ложки, в основном только жидкость. В детском саду говорят, что понемногу ест всё, кроме мяса.

Я переживаю из-за ограниченного рациона. Нужно ли сдавать анализы на аллергены или проходить другие обследования? ОАК, ОАМ и копрограмма уже сдавались в этом месяце.

Ответов: 3 Ответить Расшифровать свой анализ

Разбор редакции BotsBox

Отказ от мяса сам по себе обычно не является основанием для анализа на аллергены. Важнее оценить рацион, рост и развитие ребёнка, а также обсудить с педиатром показатели железа.

Что это значит

Аллергологические тесты обычно назначают, когда после конкретного продукта появляются повторяющиеся симптомы: сыпь, отёк, рвота, нарушения стула или дыхания. При отсутствии таких реакций широкая панель аллергенов может не объяснить избирательность в питании. У ребёнка был гемоглобин 92 г/л в 2 месяца, поэтому одного показателя гемоглобина может быть недостаточно для оценки запасов железа; врач может обсудить ферритин и другие показатели железа. Исследования ферментов, работы желчного пузыря или уровня аммиака нужны не всем и рассматриваются при конкретных жалобах.

Нормы показателей раздела «Анализы у детей»

Показатель	Норма	О чём говорит отклонение
Гемоглобин	1–6 лет 110–140 г/л; 7–12 лет 115–145 г/л	Ниже — возможна анемия (чаще железодефицитная); оценивают вместе с ферритином.
Лейкоциты	1–3 года 6,0–17,0; 4–7 лет 5,0–15,0; 8–12 лет 4,5–13,5 ×10⁹/л	Повышены при инфекциях, но и после плача и нагрузки.
Лимфоциты	1–5 лет 40–60 %; старше 6 лет 25–45 %	У малышей преобладание лимфоцитов физиологично.
Нейтрофилы	1–5 лет 25–45 %; старше 6 лет 40–65 %	Повышаются при бактериальных инфекциях.
Тромбоциты	150–450 ×10⁹/л	Низкие значения требуют внимания педиатра.
СОЭ	4–12 мм/ч	Неспецифический признак воспаления; растёт при инфекциях.
Моча: лейкоциты	девочки до 8–10; мальчики до 5–6 в п/зр	У девочек часто завышены при неправильном сборе.
Моча: белок	отсутствует (до 0,033 г/л)	Следы бывают после нагрузки и температуры; стойкое повышение требует обследования.

Весь раздел и расшифровка по фото →

Что обычно делают

Показать ребёнка педиатру и обсудить его рацион, аппетит, стул, рост и вес в динамике.
Уточнить, нужно ли оценить ферритин и другие показатели железа с учётом возраста и уже выполненного ОАК.
Не сдавать широкую панель аллергенов самостоятельно, если нет повторяющихся реакций на конкретные продукты.
Спросить врача, нужны ли дополнительные исследования с учётом прежних запоров и срыгиваний и текущего самочувствия ребёнка.

Когда нужно к врачу

Если после еды появляются отёк лица или губ, свистящее либо затруднённое дыхание, нужна срочная медицинская помощь.
Обратиться к врачу при повторной рвоте, крови в стуле или длительной диарее.
Показать ребёнка врачу, если он теряет вес, заметно вялый или плохо растёт.
Записаться на консультацию, если рацион продолжает сужаться или ребёнок почти отказывается от еды и питья.

Что уточнить у врача

Нужно ли проверить ферритин и другие показатели железа с учётом прежнего гемоглобина и текущего ОАК?
Есть ли у ребёнка основания для анализов на аллергены, и какие симптомы будут иметь значение?
Нужны ли при текущих жалобах исследования ферментов, желчного пузыря или аммиака?
Как оценить достаточность рациона и безопасно расширять его с учётом роста и веса ребёнка?

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Нормы ориентировочные для взрослых и зависят от лаборатории.

Ответы 3

Р Редакция BotsBox Редакционный ответ вчера в 20:22

сам по себе отказ от мяса обычно не означает аллергию и не требует анализа на аллергены без повторяющихся реакций на конкретную пищу. С учётом прежнего гемоглобина стоит обсудить с педиатром оценку запасов железа, включая ферритин, если врач сочтёт это необходимым. Расширенные исследования подбирают по жалобам и осмотру, поэтому самостоятельно сдавать анализы на ферменты, желчный пузырь или аммиак не следует. Обсудите с врачом рацион ребёнка, его рост и вес, стул и переносимость продуктов.

Участник 8163 вчера в 20:53

В ответах рекомендуют начать с оценки показателей железа и отдельно обсудить с врачом ферритин, поскольку одного гемоглобина может быть недостаточно для оценки запасов железа.

Участник 7502 вчера в 21:52

Также упоминались обследования, связанные с работой желчного пузыря, ферментами и уровнем аммиака. Самостоятельно выбирать такой перечень анализов не стоит — его лучше обсудить с педиатром с учётом уже выполненных ОАК, ОАМ и копрограммы.

Ваш ответ

Чтобы ответить, войдите по e-mail — это займёт минуту, пароль не нужен.

Ответы пользователей — личный опыт, а не медицинская рекомендация. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.

Хотите разобрать свой анализ?

Загрузите результаты — BotsBox объяснит каждый показатель простым языком с учётом пола и возраста.

Перетащите файл сюда

Расшифровка анализов · JPG, PNG, GIF, WEBP · до 10 МБ

Мужчина

Женщина

Возраст

Я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю Политику конфиденциальности

Осталось бесплатных попыток: 1

Ваши данные не передаются третьим лицам

Ребёнок 2,3 года не ест мясо: нужны ли анализы на аллергены?