ГерпесРецидивирующее течение; пузырьки, волдыри, зуд и дискомфорт около месяца
ВыделенияГнойные выделения на фоне кольпита
Недавнее заболеваниеПеренесённый ротавирус
Здравствуйте
Ж23. Нужна консультация, какие анализы сдавать при генитальном герпесе у женщины, 23 г.?
На что в первую очередь провериться?
Не успеваю отдыхать, болячка за болячкой. Зуд, дискомфорт; сначала пузырьки, потом лопаются в волдыри, на протяжении месяца без отдыха..
Плюс к тому ещё и кольпит (гнойные выделения).
Благодарю
По описанию, одновременно есть рецидивирующие высыпания в области половых органов и гнойные выделения. Такая комбинация симптомов требует очного осмотра и обследования у гинеколога, а при необходимости — у инфекциониста.
Что это значит
Пузырьки и волдыри можно оценить по материалу с поражённых участков, особенно если высыпания сохраняются во время визита. Гнойные выделения требуют проверки на инфекции, передаваемые половым путём, и оценки микрофлоры влагалища. После перенесённого ротавируса самочувствие могло временно измениться, но это не доказывает причину рецидивов. Частые рецидивы сами по себе не подтверждают нарушение иммунитета: необходимость дополнительного обследования решает врач.
Нормы показателей раздела «Инфекции и антитела»
Показатель
Норма
О чём говорит отклонение
ВИЧ (антитела + антиген, 4-е поколение)
отрицательно
Положительный скрининг обязательно подтверждают другими методами.
HBsAg (гепатит B)
не обнаружен
Обнаружение — активная инфекция или носительство; нужно обследование у гепатолога.
Anti-HCV (гепатит C)
не обнаружены
Положительный результат подтверждают ПЦР на РНК вируса.
Сифилис (RW, РПГА, ИФА)
отрицательно
Положительные результаты требуют подтверждения несколькими тестами.
ВПЧ (ПЦР)
не обнаружен
Высокоонкогенные типы требуют наблюдения у гинеколога; сам по себе ВПЧ — не диагноз.
IgM к инфекции
отрицательно
Положительные — признак свежей или недавней инфекции.
IgG к инфекции
зависит от инфекции
Положительные — перенесённая инфекция или иммунитет после прививки; для краснухи защитный уровень обычно выше 10 МЕ/мл.
Общий IgE
до 100 МЕ/мл (взрослые; у детей зависит от возраста)
Повышен при аллергии, паразитарных инвазиях и некоторых других состояниях; нормальное значение не исключает аллергию.
Специфические IgE к аллергенам
менее 0,35 кЕ/л (класс 0)
Классы 1–6 показывают степень сенсибилизации; значение должен оценивать аллерголог вместе с симптомами.
Записаться на очный осмотр к гинекологу; при необходимости врач направит к инфекционисту.
Во время активных высыпаний обсудить исследование материала с пузырьков или других поражённых участков на герпес.
Обсудить мазки из влагалища и шейки матки на ИППП, включая хламидиоз и другие возбудители.
По показаниям врача рассмотреть анализы крови, оценку микрофлоры, включая Фемофлор-16, и обследование партнёра.
Когда нужно к врачу
Обратиться к врачу в ближайшее время из-за сочетания рецидивирующих высыпаний и гнойных выделений.
Не откладывать визит, если симптомы сохраняются или усиливаются.
Обратиться за неотложной помощью при высокой температуре, сильной боли, выраженной слабости или затруднённом мочеиспускании.
Рассмотреть консультацию инфекциониста, если рецидивы повторяются или результаты обследования окажутся неоднозначными.
Что уточнить у врача
Какие исследования материала с высыпаний лучше выполнить и когда их сдавать?
Какие мазки на ИППП нужны с учётом гнойных выделений и симптомов?
Нужны ли анализы крови и оценка микрофлоры в этой ситуации?
Нужно ли обследовать партнёра и требуется ли дополнительная оценка причин рецидивов?
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Нормы ориентировочные для взрослых и зависят от лаборатории.
Ответы 3
РРедакция BotsBoxРедакционный ответ
при активных высыпаниях врач может исследовать материал с поражённых участков, а при гнойных выделениях - назначить мазки из влагалища и шейки матки на ИППП. Анализы крови и оценка микрофлоры, включая Фемофлор-16, нужны не всем и зависят от осмотра и симптомов. Перенесённый ротавирус мог повлиять на общее самочувствие, но сам по себе не объясняет причину рецидивов. Обсудите план обследования с гинекологом, при необходимости - с инфекционистом.
Участник 7004
Что с желудочно-кишечным трактом? Почему такой иммунодефицит? Сон, питание?
Если начинается после полового акта, то проверяйте подробно и партнёра.
1. Сдавайте анализы из влагалища и шейки матки на инфекции, передающиеся половым путём, по крови, что возможно, тоже посмотрите (хламидиоз, например). Иногда в крови есть, а в мазках нет.
2. Фемофлор-16 покажет рост условно-патогенной флоры (это неблагополучие в кишечнике - синдром избыточного бактериального роста, синдром избыточного грибкового роста).
3. Проконсультируйтесь с инфекционистом и иммунологом.
4. По-хорошему, надо организм в целом смотреть
Участник 2321
Здравствуйте, полового акта больше двух месяцев нету. Выделения где-то неделю уже.
Недавно перенесла ротавирус.
Ваш ответ
Чтобы ответить, войдите по e-mail — это займёт минуту, пароль не нужен.
Ответы пользователей — личный опыт, а не медицинская рекомендация. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Хотите разобрать свой анализ?
Загрузите результаты — BotsBox объяснит каждый показатель простым языком с учётом пола и возраста.
