Сдавали бактериологический посев, в результатах указаны Lactobacillus gasseri 10^6, Lactobacillus crispatus 10^5 и Staphylococcus epidermidis 10^5. Что означают эти показатели?
В посеве выявлены два вида лактобактерий и Staphylococcus epidermidis. Лактобактерии чаще относятся к обычной защитной флоре, а наличие стафилококка само по себе не доказывает инфекцию.
Что это значит
Lactobacillus gasseri и Lactobacillus crispatus обычно входят в состав нормальной микрофлоры, но итоговая оценка зависит от места забора материала и референсов лаборатории. Staphylococcus epidermidis может относиться к условно-патогенной флоре и встречаться без заболевания. Значение результата сопоставляют с жалобами, количеством лейкоцитов и другими данными исследования. При симптомах врач может решить, нужны ли дополнительные анализы на инфекции или более подробное исследование флоры.
Нормы показателей раздела «Бакпосев и чувствительность»
Показатель
Норма
О чём говорит отклонение
Рост микрофлоры
нет роста
Стерильная моча; допускается рост менее 10³ КОЕ/мл.
КОЕ/мл менее 10³
незначимо
Обычно загрязнение пробы.
КОЕ/мл 10³–10⁴
сомнительно
При симптомах цистита у женщин может быть значимым; оценивает врач.
КОЕ/мл 10⁵ и выше
значимая бактериурия
Подтверждает инфекцию мочевых путей при наличии симптомов.
S — чувствителен
препарат эффективен
Подходит для лечения в стандартных дозах.
I — промежуточная чувствительность
эффект зависит от дозы
Применяют по решению врача, возможны высокие дозы.
R — устойчив
препарат не подходит
Бактерии не реагируют на этот антибиотик.
Escherichia coli
самая частая причина цистита
Чувствительность различается по регионам и истории лечения.
Уточнить, из какого материала и с какого участка выполнен посев.
Сопоставить результат с референсами лаборатории, жалобами и данными микроскопии.
Обсудить результат с врачом, особенно если есть выделения, зуд, запах или другие симптомы.
Не начинать лечение только по значениям посева без оценки всей клинической картины.
Когда нужно к врачу
При нетипичных выделениях, неприятном запахе, зуде или жжении.
При боли или других сохраняющихся симптомах со стороны органов мочеполовой системы.
Если в мазке указаны повышенные лейкоциты или другие признаки воспаления.
Если жалобы повторяются или не проходят, несмотря на ранее проведённое наблюдение или лечение.
Что уточнить у врача
Как врач оценивает эти значения с учётом места забора материала и норм лаборатории?
Есть ли в мазке повышенные лейкоциты или другие признаки воспаления?
Нужны ли дополнительные исследования на инфекции, включая ИППП, или расширенное исследование флоры?
Требуется ли наблюдение и контрольный анализ с учётом имеющихся жалоб?
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Нормы ориентировочные для взрослых и зависят от лаборатории.
Ответы 3
РРедакция BotsBoxРедакционный ответ
Lactobacillus gasseri и Lactobacillus crispatus чаще являются частью обычной защитной флоры. Staphylococcus epidermidis относится к условно-патогенным микроорганизмам, и его обнаружение в указанном количестве не позволяет само по себе поставить диагноз. Окончательная оценка зависит от места забора материала, симптомов, лейкоцитов и референсов лаборатории. Обсудите результат с врачом, который решит, нужны ли дополнительные исследования.
Участник 8534
Такой результат бакпосева соответствует норме: лактобактерии в достаточном количестве, а стафилококк эпидермидис относится к условно-патогенной флоре и в небольшом титре допустим.
Участник 1963
Если есть жалобы (например, нетипичные выделения или повышенные лейкоциты), стоит дополнительно искать хроническую инфекцию, в том числе ИППП, и сдать анализы на ВПЧ и расширенное исследование флоры. Лучше обсудить это с врачом.
Ваш ответ
Чтобы ответить, войдите по e-mail — это займёт минуту, пароль не нужен.
Ответы пользователей — личный опыт, а не медицинская рекомендация. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Хотите разобрать свой анализ?
Загрузите результаты — BotsBox объяснит каждый показатель простым языком с учётом пола и возраста.