Здравствуйте, девочка 21 год, вес 20 кг, в бак-посеве мочи обнаружен Streptococcus agalactiae 10*5, креатинин 65,38 ммоль/л, ребёнок лежачий, что предпринять, подскажите, пожалуйста.
Обнаружение Streptococcus agalactiae в посеве мочи не всегда означает инфекцию мочевых путей. Результат оценивают вместе с общим анализом мочи, симптомами и качеством сбора материала.
Streptococcus agalactiae может находиться в области половых органов и попасть в образец при сборе мочи. Поэтому важно исключить загрязнение материала и сопоставить посев с общим анализом мочи. Значимость результата зависит от состояния ребёнка и других данных обследования. Тактику обычно определяет врач, учитывая особенности здоровья ребёнка.
| Показатель | Норма | О чём говорит отклонение |
|---|---|---|
| Рост микрофлоры | нет роста | Стерильная моча; допускается рост менее 10³ КОЕ/мл. |
| КОЕ/мл менее 10³ | незначимо | Обычно загрязнение пробы. |
| КОЕ/мл 10³–10⁴ | сомнительно | При симптомах цистита у женщин может быть значимым; оценивает врач. |
| КОЕ/мл 10⁵ и выше | значимая бактериурия | Подтверждает инфекцию мочевых путей при наличии симптомов. |
| S — чувствителен | препарат эффективен | Подходит для лечения в стандартных дозах. |
| I — промежуточная чувствительность | эффект зависит от дозы | Применяют по решению врача, возможны высокие дозы. |
| R — устойчив | препарат не подходит | Бактерии не реагируют на этот антибиотик. |
| Escherichia coli | самая частая причина цистита | Чувствительность различается по регионам и истории лечения. |
| Enterococcus, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus saprophyticus | другие возбудители | Каждый имеет свои особенности лечения. |
| Candida | грибы | Нуждаются в противогрибковых препаратах, не антибиотиках. |
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Нормы ориентировочные для взрослых и зависят от лаборатории.
Streptococcus agalactiae в посеве мочи может быть связан как с инфекцией, так и с загрязнением образца при сборе. Оценивать результат нужно вместе с общим анализом мочи, симптомами и состоянием ребёнка. Обсудите тактику с детским врачом, нефрологом или урологом и не начинайте лечение самостоятельно.
Обычно нефролог или уролог назначают антибиотик. Могут также назначить анализ мочи для подбора антибиотика, а также УЗИ мочевого и почек.
После лечения - контрольный анализ.
А если этого нет, уролог сказал: «У вас всё в порядке». Живём в ДНР, в анализе расписана чувствительность к антибиотикам, но это ведь серьёзно, и я не могу сама назначить ребёнку. Здесь присылают фото анализов, может быть, если я пришлю, сможете помочь?
Пришлите анализы и заключение врача. Может, кто-то из врачей ответят.
Добрый день!
Streptococcus agalactiae относится к сомнительным возбудителям ИМП (инфекции мочевыводящих путей). Это бактерия, колонизирующая в большей степени влагалище.
Вызывает клинически значимые ИМП очень редко. В данном случае необходимо исключить вероятность контаминации мочи отделяемым половых органов, а также оценить корреляцию результатов посева с общим анализом мочи, соблюдая при сборе биоматериала правила преаналитики для данного исследования.
Чтобы ответить, войдите по e-mail — это займёт минуту, пароль не нужен.
Ответы пользователей — личный опыт, а не медицинская рекомендация. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Загрузите результаты — BotsBox объяснит каждый показатель простым языком с учётом пола и возраста.