В бланке бакпосева S обычно означает чувствительность бактерии к бактериофагу, а R — резистентность, то есть нечувствительность. Если S указана напротив всех вариантов, это говорит о чувствительности в условиях лабораторного теста, но не означает, что любой препарат можно выбрать самостоятельно.
Что это значит
Буквы отражают результат проверки на лабораторной среде, а эффективность в организме может зависеть от других обстоятельств. Важно учитывать, какая бактерия обнаружена, в каком материале и количестве, а также есть ли признаки заболевания и соответствует ли находка клинической картине. Некоторые выявленные микроорганизмы могут не быть причиной жалоб или входить в состав нормальной флоры. Поэтому при одинаковой отметке S у нескольких бактериофагов выбор обычно делают с учётом всей ситуации, а не только бланка анализа.
Нормы показателей раздела «Бакпосев и чувствительность»
Показатель
Норма
О чём говорит отклонение
Рост микрофлоры
нет роста
Стерильная моча; допускается рост менее 10³ КОЕ/мл.
КОЕ/мл менее 10³
незначимо
Обычно загрязнение пробы.
КОЕ/мл 10³–10⁴
сомнительно
При симптомах цистита у женщин может быть значимым; оценивает врач.
КОЕ/мл 10⁵ и выше
значимая бактериурия
Подтверждает инфекцию мочевых путей при наличии симптомов.
S — чувствителен
препарат эффективен
Подходит для лечения в стандартных дозах.
I — промежуточная чувствительность
эффект зависит от дозы
Применяют по решению врача, возможны высокие дозы.
R — устойчив
препарат не подходит
Бактерии не реагируют на этот антибиотик.
Escherichia coli
самая частая причина цистита
Чувствительность различается по регионам и истории лечения.
Проверить название обнаруженной бактерии, вид исследованного материала и обозначения бактериофагов в бланке.
Уточнить у врача, имеет ли выявленная бактерия клиническое значение в данной ситуации.
Обсудить результат чувствительности и возможный выбор препарата с врачом.
Не начинать и не менять лечение только по буквам S и R без медицинской оценки результата.
Когда нужно к врачу
Если непонятно, какая бактерия выявлена и что означает результат именно для данного материала.
Если есть жалобы, а результат бакпосева неясен или не совпадает с самочувствием.
Если чувствительность отмечена ко всем препаратам и требуется выбрать один из вариантов.
Если после назначенного лечения сохраняются жалобы или самочувствие ухудшается.
Что уточнить у врача
Что именно выявлено в посеве и имеет ли это клиническое значение?
Что означают показатели S и R в моём бланке и насколько результат применим к моей ситуации?
Почему при чувствительности ко всем бактериофагам выбран конкретный вариант?
Нужно ли учитывать количество бактерий, материал для посева и мои симптомы?
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Нормы ориентировочные для взрослых и зависят от лаборатории.
Ответы 4
РРедакция BotsBoxРедакционный ответ
S означает чувствительность бактерии к бактериофагу, а R - резистентность, или нечувствительность. Если S стоит напротив всех перечисленных бактериофагов, лабораторно чувствительность выявлена ко всем ним. Это не позволяет самостоятельно выбрать препарат: результат нужно сопоставить с видом бактерии, материалом, количеством микроорганизмов и клинической картиной. Обсудите выбор с врачом.
Участник 3668
R - резистентный (нечувствительный), S - чувствительный.
Участник 8929
Спасибо. У нас все S стоят, а что обозначает? Ф 01 - стафилококковый бактериофаг, Ф05 - интестифаг, Ф11 - пиобактериофаг комплексный, Ф17 - секстафаг. Что эти Ф обозначают, какой лучше подействует? Какой лучше выбрать? У нас высеялся Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus и предположительно ещё бета-гемолитический стафилококк. Болели скарлатиной. Аденоиды глоточные увеличены, держатся ещё. Или сдать мазок на него и чувствительность отдельно?
Участник 9551
S - ко всем этим фагам есть чувствительность. Ф - это обозначение каждого фага.
Но одно дело - фаги на чашке, другое дело - в человеке. Поэтому уже на практике смотрится, какой из них сработает.
Надо смотреть, в каком титре выявились бактерии. Не всегда то, что высевается, вызывает заболевание, не все штаммы патогенные, могут быть непатогенные, могут быть частью нормофлоры. Здесь надо с врачом тщательно разбираться и сопоставлять результаты с клинической картиной.
Ваш ответ
Чтобы ответить, войдите по e-mail — это займёт минуту, пароль не нужен.
Ответы пользователей — личный опыт, а не медицинская рекомендация. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Хотите разобрать свой анализ?
Загрузите результаты — BotsBox объяснит каждый показатель простым языком с учётом пола и возраста.